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Vecchio 01-02-2019, 22:35   #9
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hardhu
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Predefinito Re: Polipo infiammatorio all'orecchio e opzioni chirurgiche

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Originariamente inviato da Malinka Visualizza Messaggio
@amicia mi spiace per quello che è successo ai tuoi gatti; il fatto che abbia colpito fratelli e sorelle, come hai ipotizzato tu fa pensare a una predisposizione su base genetica a contrarre la patologia, che però da sola non basta; sono necessari altri fattori concomitanti come per esempio, tanto per dirne uno, l'abbassamento delle difese immunitarie.

Le metastasi purtoppo si verificano nella maggior parte dei tumori; la diagnosi tempestiva e altrettanto tempestive cure spesso fanno la differenza tra il poter avere davanti una ancora lunga vita oppure solo pochi mesi.

Il caso di Susy penso sia stato innescato dall'acariasi che non ha risposto alle terapie; la forte infiammazione nell'orecchio secondo me potrebbe aver causato la crescita del polipo che si è evoluto verso una forma tumorale maligna.
Non so con quale velocità progrediscano questi tumori, ma sicuramente è soggettiva, per cui in qualche individuo sarà assai rapida, in altri progredirà più lentamente, aprendo a una più favorevole prognosi.
La stessa cosa si può dire per le metastasi.



@ hardhu oltre alla risonanza magnetica è stato fatto un istologico? Penso sia l'unico esame che può dare la sicurezza al 100% che si tratti proprio di un tumore al di là di ogni ragionevole dubbio.

Un intervento chirurgico così invasivo e difficile come il TECALBO secondo il mio più che modesto parere richiede che si abbia l'assoluta certezza della diagnosi.

Se il veterinario ti ha detto questo, significa che non è sicuro che si tratti di tumore.
Io prima di decidere per l'intervento sentirei subito un altro specialista, perché sarebbe terribile se Susy venisse operata e poi esaminando la massa asportata risultasse che non era un tumore maligno.

Ciao, allora, è vero che non c'è la certezza assoluta che si tratti di un tumore, ma le argomentazioni che ha portato il chirurgo che abbiamo sentito sono abbastanza ragionevoli e condivisibili, e ci erano già state parzialmente anticipate anche dalla veterinaria radiologa che ha eseguito la RMN:
1) i sintomi clinici, in particolare la paresi del nervo facciale, la localizzazione e l'estensione della massa non sono compatibili con la diagnosi di polipo infiammatorio, mentre corrispondono di più a quello di un adenocarcinoma o colosteatoma;
2) la TECALBO trova comunque indicazione anche nel trattamento dei polipi infiammatori, mentre l'osteotomia della bolla ventrale, l'altro intervento, meno invasivo, che si potrebbe effettuare, non sarebbe risolutivo nel caso in cui la massa risultasse effettivamente un tumore, e quindi successivamente, e a breve termine, andrebbe comunque fatta la TECALBO sottoponendo la micia allo stress di due interventi chirurgici nel breve periodo.

L'esame istologico era stato fatto prima della RMN, ma campionando solo frammenti della cute dell'orecchio medio, che, da quanto si legge sul referto, presentava sintomi riconducibili a un processo infiammatorio; tuttavia sempre a parere del chirurgo non è determinante in quanto si tratta di campioni locali e non di un'esame istologico dell'intera massa, cosa che si potrebbe fare solo asportandola.

Insomma è una situazione molto complicata: decidere fra un intervento più semplice e meno invasivo e demolitivo che però non potrebbe servire a molto e richiederne un altro, e uno più invasivo e demolitivo che però potrebbe dare una soluzione forse definitiva al problema.
Ormai l'intervento è stato fissato per martedì prossimo, certo fin che la gatta non è lì possiamo sempre cambiare idea, potrei sentire un altro specialista (anche se questo ci è stato indicato dalla veterinaria che seguiva normalmente Susy come molto esperto in questo tipo di problematiche), ma ho paura che non potrebbe dirmi cose molto diverse.
Perdonatemi lo sfogo, ma sto vivendo un dramma interiore notevole, davvero non auguro a nessuno di trovarsi in una situazione simile.

Poi, scusami, non vorrei rievocare momenti dolorosi, ma posso chiederti quanto è sopravvissuto il tuo gatto Teo affetto da carcinoma squamocellulare dopo l'intervento di asportazione della pinna?
hardhu non è collegato   Rispondi Citando Vai in cima