Non ce la posso fare 🫥

[babaferu]

Originariamente inviato da Migiap

Non so che dirti Babaferu, fino ad ora nessuno mi ha dato una spiegazione, non sono un medico, posso immaginare che non sia facile individuare sempre con certezze le cause di un problema e che si dia precedenza ad una cura basata sul solo dato certo. In questo caso stanno curando l'infezione. Speriamo bene e grazie

Proverei a chiedere. A volte ci si concentra troppo sul particolare e poco sulla storia individuale.
Non che cambi gran ché la cura, ma almeno si ritrova una logica senza cercare ipotesi altrove.

Edit aletto ti ho letto dopo... Condivido.

[Migiap]

Oggi l'ho portata a fare l'antibiotico.
La dottoressa dice che non riesce a svuotare la vescica. Me lo aveva già detto anche ieri. Si secondo lei anche il trauma può aver contribuito a creare problemi, i primi giorni aveva difficoltà a fare i bisognini. Comunque bisogna proseguire con questa cura ma intanto oggi la vedo peggio, ho dovuto dare il cibo con la siringa. Il fastidio che ha alla vescica è pesante.

[Redmaine]

i primi giorni aveva difficoltà a fare i bisognini
Questo potrebbe far pensare non tanto ad un trauma degli organi cavi ma ad un trauma osseo nella colonna vertebrale, (vertebre lombari/sacrali) che si è ripercosso sia sulla funzione della minzione, sia della defecazione, sia della motoria degli arti posteriori. Infatti nei video che hai postato ricordo di avere visto una maggiore difficoltà nel treno posteriore.


in tal caso potrebbe esserci un danno neurologico, ovvero su uno o più nervi che si diramano dalla pare bassa della colonna vertebrale.


Non so se è meglio o peggio se questa ipotesi fosse giusta. Dalla sua ha che essendo giovane potrebbe avere un adattamento più facilmente rispetto un gatto adulto.
Rema contro invece la possibilità di una calcificazione per processo di riparazione che va a stringere a livello della fuoriuscita del nervo a partenza dal midollo spinale.

[Iska]

Originariamente inviato da Migiap

...posso immaginare che non sia facile individuare sempre con certezze le cause di un problema e che si dia precedenza ad una cura basata sul solo dato certo. In questo caso stanno curando l'infezione...

L'infezione è un dato certo, ma è altrettanto certo il pH8 delle urine!
Sono riusciti a stabilire la causa dell'infezione?
Se avessero rilevato la presenza di batteri ureasi produttori, sarebbe giustificato il pH urinario così alto; ne hanno trovati?
Struvite, carbonato di calcio e fosfato di calcio con un pH così basico ci vanno a nozze; cosa aspettano prima di decidersi a prendere provvedimenti? Il peggioramento?
Trattare l'infezione e abbassare il pH no, eh?

Originariamente inviato da Migiap

Devo dire che la vedo meglio rispetto a quando l'ho portata ma non posso dire che sta bene. Ha ancora problemi quando fa la pipì e comunque non la vedo al 100%....

Tra antinausea, antibiotico, antidolorifico, antinfiammatorio e anti-non-so-cosa credo anch'io che pare star meglio rispetto a quando l'hai portata dal vet.

Originariamente inviato da Migiap

Comunque bisogna proseguire con questa cura ma intanto oggi la vedo peggio, ho dovuto dare il cibo con la siringa. Il fastidio che ha alla vescica è pesante.

Non mi sembra che tutte queste cure portino a un risultato nella direzione auspicata; non è che non riuscendo a capire esattamente cos'ha e per quale motivo non migliora come dovrebbe, la stanno riempiendo di farmaci, sperando di azzeccare quello giusto?
Un dubbio potrebbe anche farsi strada...
Non ti è possibile sottoporre il caso ad un nuovo veterinario?
Quando la guarigione stenta o addirittura pare ancora sulla linea di partenza, sentire più campane non guasta.

[Redmaine]

è una situazione molto particolare, da una parte sentire più compane non guasta ma dall'altra essendo un caso complesso ad un nuovo vet dovresti fare tutta la ricapitolazione del caso, con il rischio di evidenziare cose poco rilevanti dal punto di vista clinico e omettere altre che invece rilevanti lo sono.
Di certo se senti un'altra campana occorre avere in mano tutta la diagnostica svolta fino ad ora.


Se come dice la vet non riesce a svuotare la vescica, cavolo! ma una pallina nel basso ventre si dovrebbe sentire. E se non la svuota solo tre possono essere le cause:
1. problema neurologico, esistono farmaci per questo e ovviamente non sono nè antibiotici nè antinfiammatori.
2. ostruzione, che sia da cristalli di struvite, coaguli, pus denso, o che altro.
3. stenosi uretrale per cause non neurologiche.


inoltre ci potrebbe essere una combinazione delle cause, nella sfiga anche tutte e tre insieme dove una alimenta l'altra.


Il pus fa pensare anche a una pielite o a una pielonefrite.
Poi il fatto di lavorare sul piccolo certo non aiuta.

[Iska]

Certamente, vista la situazione piuttosto delicata, ad un nuovo veterinario bisogna presentare tutta la documentazione relativa al caso: esami e referti, cure prescritte, insomma, tutto tutto; è importante metterlo al corrente a voce, ma non è sufficiente, ma questo Migiap lo sa benissimo.

Ho seguito l'intera discussione, anche se sono intervenuta con estrema parsimonia, ma mi sono ovviamente fatta un'opinione, come penso più o meno tutti coloro che l'hanno seguita attivamente o come semplici lettori e la mia non è di gran fiducia verso questi veterinari.
Poi vabbè, se Migiap ne ha piena fiducia, fa benissimo a continuare con loro.
Qualsiasi decisione spetta a lei e a lei sola.

[Aletto]

Non ricordo se l’ambulatorio dove è stata ricoverata è quello vicino a casa, pochi passi da casa, o no.
Penso comunque che sia quello dove vai sempre.
Non so se questo fatto della minzione incompleta riguarda l’uretra o i cristalli di struvite che creano un ostacolo.

Preferisco non fare ipotesi, perché intanto dai e dai più passa il tempo e più aumentano le probabilità di indovinare.
Con tutti i dati a disposizione, stessa fortuna potrebbe averla un eventuale altro vet.

[Migiap]

Grazie a tutti per le risposte.
Dunque il Ph però è sceso, lo sto misurando io e lo hanno misurato proprio oggi. Tra l'altro hanno rilevato anche ancora sangue.
L'ambulatorio dove la sto portando è quello dove vado sempre. Non ci vado perché ho piena fiducia ma perché le alternative sono peggiori 🥺 Per trovare di meglio attualmente non saprei dove andare, ne ho girati abbastanza negli ultimi 25/26 anni (forse anche qualcosa di più).
Esibire tutta la documentazione non sarebbe un problema, ho tutto in un unico fascicolo, lo porto sempre con me quando vado, il problema è proprio trovare una alternativa valida. 🥺
Per esempio sabato potrei andare anche a Napoli che dista circa 30 km da me. È una città di sicuro ci sta più alternativa ma senza sapere pure è un azzardo.

[Aletto]

pH allora che valore ha oggi?
Scusa se te lo dico, ma pH sceso a me personalmente dice poco. C’è bisogno di un valore.
Un po’ come dire la febbre è scesa, senza avere la temperatura.
Sarà deformazione accumulata negli anni la mia.

Inutile secondo me andare a sbattersi chissà dove in chissà quale altro ambulatorio con la micia al seguito.

[Migiap]

Si si scusa hai ragione, il ph era 6,25. L'ho misurato anche stasera. Tu dici che è inutile provare altrove...capisco il tuo punto di vista ma per esempio stasera appena sono tornata ha vomitato, una sola volta, poi dopo un po' le ho dato da mangiare ma sempre con la siringa. È passata più di un'ora e non è successo nulla, nel senso che non ha vomitato. Mi diceva la veterinaria che secondo lei il vomito è dovuto al dolore.